近日，為進(jìn)一步提高省直職工生育保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量，河南省醫(yī)療保障服務(wù)中心發(fā)布了《關(guān)于優(yōu)化河南省省直職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程及簡(jiǎn)化報(bào)銷材料的通知》，對(duì)省直職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程進(jìn)行了優(yōu)化，自2021年3月1日起施行。
內(nèi)容如下：
關(guān)于優(yōu)化河南省省直職工生育保險(xiǎn)
報(bào)銷流程及簡(jiǎn)化報(bào)銷材料的通知
省直各參保單位、有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
根據(jù)《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)全國(guó)醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕18號(hào))《河南省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)<河南省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單(試行)><河南省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)辦事指南(試行)>的通知》(豫醫(yī)?！?020〕8號(hào))精神，為進(jìn)一步提高省直職工生育保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量，經(jīng)研究，對(duì)省直職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程進(jìn)行優(yōu)化，具體內(nèi)容如下：
一、優(yōu)化產(chǎn)前檢查費(fèi)用報(bào)銷流程
在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因生育出院結(jié)算時(shí)，產(chǎn)前檢查費(fèi)用和生育醫(yī)療費(fèi)一并報(bào)銷。參保職工生育前連續(xù)繳費(fèi)滿九個(gè)月的，按照1200元/例的標(biāo)準(zhǔn)支付；參保職工生育前連續(xù)繳費(fèi)不足九個(gè)月的，每繳費(fèi)一個(gè)月，按130元/月的標(biāo)準(zhǔn)支付；異地生育的，產(chǎn)前檢查費(fèi)用按上述標(biāo)準(zhǔn)，到河南省醫(yī)療保障服務(wù)中心經(jīng)辦服務(wù)大廳報(bào)銷；參保男職工配偶(無(wú)工作單位)符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的，產(chǎn)前檢查費(fèi)補(bǔ)助按上述標(biāo)準(zhǔn)的50%支付。
二、簡(jiǎn)化異地生育報(bào)銷材料
參保職工在異地生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)，到河南省醫(yī)療保障服務(wù)中心經(jīng)辦服務(wù)大廳申請(qǐng)生育保險(xiǎn)待遇時(shí)，不再提供病歷資料，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)票據(jù)上實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按照《河南省省直職工生育保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》（豫勞社【2008】20號(hào)）的標(biāo)準(zhǔn)支付。
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