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政策法規(guī)

濮陽市社會醫(yī)療保險處關(guān)于開展門診重癥慢性病普通病種待遇認(rèn)定集中申報工作的通知

市直各有關(guān)單位、參保職工,市城區(qū)參保居民:

為做好市本級2021年上半年門診重癥慢性病普通病種待遇認(rèn)定集中申報工作,現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:

 一、申報范圍

(一)參加市直城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,且連續(xù)參保滿2年的慢性病患者;

(二)參加市城區(qū)(含中原油田)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,且足額繳納2021年度醫(yī)保費(fèi)的慢性病患者。

 二、申報病種

(一)參保居民

1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡;2.肝硬化失代償期;3.帕金森;4.強(qiáng)直性脊柱炎;5.慢性腎功能不全(非透析);6.腦血管意外后遺癥;7.糖尿病并發(fā)癥;8.高血壓并發(fā)癥;9.骨髓增生異常綜合征;10.肺纖維化(不含特發(fā)性肺纖維化);11.丙型肝炎;12.原發(fā)性痛風(fēng)病。

(二)參保職工

 除城鄉(xiāng)居民醫(yī)保上述12個病種外,另有以下6個病種:13.慢性心力衰竭;14.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;15.慢性阻塞性肺疾??;16.干燥綜合征;17.混合性結(jié)締組織炎;18.重癥肌無力。

三、所需資料

(一)《濮陽市門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》,《個人承諾書》(可在指定申報地點(diǎn)現(xiàn)場領(lǐng)取或登錄“濮陽市醫(yī)療保障局”官方網(wǎng)站http://ylbzj.puyang.gov.cn下載);

(二)在縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)近五年以內(nèi)完整的住院病歷復(fù)印件,近六個月內(nèi)各種與申報病種相關(guān)的檢查報告單及縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書(申報時提供近六個月內(nèi)完整住院病歷復(fù)印件的,不再另行提供);

(三)近期1寸照片2張,社會保障卡或居民身份證原件、復(fù)印件。

四、申報時間

2021年4月6日-25日(周六、日正常受理)。

五、申報地點(diǎn)

 陽光大廈107號窗口(地址:濮陽市開州路與中原中路交叉口向東200米路北),咨詢電話:0393-8759981。

 六、其他事項(xiàng)

(一)各病種待遇具體認(rèn)定時間、認(rèn)定地點(diǎn)和注意事項(xiàng)將在本次集中申報結(jié)束后,由工作人員另行電話通知本人或指定聯(lián)系人,請務(wù)必保持電話暢通。因自身原因未在電話通知要求的時間、地點(diǎn)參加病種待遇認(rèn)定的,將視為自動放棄本次認(rèn)定資格。

(二)申報人員進(jìn)入申報地點(diǎn)須佩戴口罩,取號排隊(duì),保持安全距離。

(三)申報人員需在規(guī)定時間內(nèi)完成申報,逾期不再受理;每人僅限申報一個病種,正在享受重特大疾病門診病種待遇的,不再受理申請。

(四)申報人員須確保提交材料真實(shí)性,如發(fā)現(xiàn)偽造等行為,將提交相關(guān)部門依法依規(guī)進(jìn)行處理。

(五)已享受門診重癥慢性病待遇的參保人員,擬更換病種重新申報的,須向窗口工作人員提前說明。

(六)集中認(rèn)定結(jié)束后,所有申報資料統(tǒng)一存檔,請申報人員個人提前做好備份。

2021年3月17日


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